Schneiderballen

Schneiderballen

Der Schneiderballen ist eine Erkrankung der Außenseite des Mittelfußes, genauer gesagt eine schmerzhafte Erkrankung des fünften Mittelfußköpfchens. Hierbei steht das Köpfchen des fünften Mittelfußknochens nach außen und die fünfte Zehe zeigt korrespondierend nach innen zur vierten Zehe. In der Historie wurde postuliert, dass der sog. Schneiderballen auf den Schneidersitz zurückzuführen ist. Der Schneidersitz führte zu einer starken Druckbelastung auf das fünfte Mittelfußköpfchen und gleichzeitig auf einen starken Zug der Sehnen an der fünften Zehe was in einer Verformung des fünften Strahles mit entsprechenden Beschwerden resultierte. Diese Ursache ist heutzutage eher in den Hintergrund gerückt. Führender Auslöser der Beschwerden ist gegenwärtlich das Tragen von engem Schuhwerk. Unter Umständen bestehen die Beschwerden nicht nur über besagtem Mittelfußköpfchen, sondern auch zusätzlich im Bereich der fünften Zehe, da diese in einem Weichteilkonflikt mit der vierten Zehe stehen kann. Für den Untersucher zu beachten und essentiell für die Therapieplanung ist auch das eventuelle Vorliegen eines gleichzeitigen Hallux valgus, welcher die Vorfußgeometrie verbreitert und die Symptome auf der Außenseite provozieren kann und in der Therapieplanung ebenso adressiert werden muss. Konservative Maßnahmen, wie z.B. Spreizfußübungen oder ein Platzhalter zwischen den Zehen aus weichem Kunststoff (interdigitaler Spacer) können temporär Abhilfe schaffen und die Symptome lindern. Eine endgültige Korrektur dieser Fehlstellung ist hierdurch jedoch nicht zu erreichen, sodass ein operativer Eingriff notwendig werden kann.