OSG Prothese

Das künstliche Sprunggelenk

Das obere Sprunggelenk bildet die Gelenkverbindung zwischen Sprungbein (lat. Talus), Wadenbein (Fibula) und Schienbein (Tibia). Dieses Gelenk ist ein Scharniergelenk und ermöglicht es uns den Fuß zu beugen und zum Körper hinzuziehen. Das untere Sprunggelenk verbindet das Sprungbein mit dem Fersenbein und der Fußwurzel. Hierbei sichert dieses die Bewegung des Fußes und Sprunggelenkes nach innen und außen. Im Zusammenspiel des Sprunggelenkkomplexes mit den vielen umliegenden Sehnen und Bändern wird dreidimensionale Gesamtbeweglichkeit hervorgerufen, was die Stand –, Schwung – und Gangphase stabilisiert. Die Arthrose des Sprunggelenkes ist selten (ca. 1% der Bevölkerung) und betrifft in den meisten Fällen das obere Sprunggelenk. Ursachen sind u.a. die natürliche Abnutzung des Gelenkes, Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises, unfallbedingte Fehlstellungen, aber auch Fehlstellungen, die aus der Wachstumsphase im Kindes – und Jugendalter resultieren.Liegt eine Arthrose vor, schränkt diese die Mobilität des Menschen oftmals in relevantem Ausmaß ein, da das physiologische Abrollen und die Belastung des Fußes schmerzbedingt kaum möglich ist. Im Endstadium verliert das Sprunggelenk seine kosmetische Kontur aufgrund von andauernden Schwellungen und verursacht Schmerzen sowohl in Ruhe als auch zur Nacht. Konservative Maßnahmen als Dauerlösung sind erfahrungsgemäß nur wenig vielversprechend. Die operative Therapie sieht die Optionen der Versteifung des oberen Sprunggelenkes oder die Implantation eines künstlichen oberen Sprunggelenkes vor. Eine solche Prothese besteht analog zu einer Knieprothese aus drei Komponenten. Diese Komponenten werden an den ehemaligen Gelenkflächen angebracht und heilen durch eine biologische Beschichtung am Knochen ein. Die nachfolgende Rehabilitation unterstützt das Zusammenspiel zwischen dem Gelenkersatz und dem umliegenden Muskel – und Sehnenapparat. Die stetige Weiterentwicklung des Gelenkersatzes am oberen Sprunggelenk zeigt in den aktuellen Untersuchungen sehr gute mittel – bis langfristige Ergebnisse, sodass dieses Verfahren eine vielversprechende Therapieoption bietet die schmerzfreie Mobilität wiederherzustellen.