Achillodynien / Haglund Ferse / Fersensporn

Die Achillessehne ist die kräftigste Sehne des Körpers und verbindet die Unterschenkelmuskulatur mit dem Fersenbein. Ein häufiges Erkrankungsbild sind Schmerzen im Bereich der Achillessehne ohne erinnerlichen Auslöser (Achillodynie). Hierbei werden das Tragen von Schuhwerk und auch Belastungssituationen als unangenehm empfunden. Nicht selten zeigt sich ebenso eine Schwellung der Achillessehne. Häufig sind diese Symptome auf einen Schleimbeutel, welcher im Bereich der Achillessehne liegt, zurückzuführen. In Einzelfällen steht die Reizung des Schleimbeutels mit einem knöchernen Vorsprung im Achillessehnenbereich (Haglund Exostose) oder einem weiter distal gelegenen knöchernen Vorsprung (dorsaler Fersensporn), in Zusammenhang. Sowohl die konservative als auch die operative Therapie gestalten sich als langwierig. Aus Sicht der konservativen Therapie kann eine Ausheilung einer solchen Reizung der Achillessehne durch temporären Sportverzicht und forcierte Dehnübungen versucht werden. Führen diese Maßnahmen nicht zum Erfolg, ist eine operative Therapie indiziert. Bereits vor dem operativen Eingriff wird mit dem Patienten basierend auf der klinischen Untersuchung und der MRT Bildgebung abgewägt, ob lediglich der betroffene Schleimbeutel entfernt wird oder additiv auch der knöcherne Vorsprung (Haglund Ferse oder dorsaler Fersensporn) mit entfernt wird.

Der Pfeil markiert einen dorsalen Fersensporn

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